SEMANA 13 NEUROREHABILITACION EN EL ADULTO

ADHERENCIA A PROCESOS DE NEUROREHABILITACIÓN FUNCIONAL Y SU RELACIÓN CON LA DISCAPACIDAD Y LA CALIDAD DE VIDA EN ADULTOS CON LESIÓN MEDULAR

La OMS ha definido la adherencia terapéutica como el “Grado en que el comportamiento de una persona —tomar el medicamento, seguir un régimen alimentario y ejecutar cambios del modo de vida— se corresponde con las recomendaciones acordadas por un prestador de asistencia sanitaria”. En el caso de las condiciones crónicas de salud en las que la persona además de seguir las prescripciones terapéuticas se espera que se involucre activamente en un proceso de rehabilitación a largo plazo, como en el caso de las lesiones medulares, el tema de la adherencia cobra gran importancia pues supone mayor implicación al proceso y por ende mayor riesgo de abandonar los tratamientos. 

La lesión medular (LM) es una condición neurológica, generadora de importantes procesos de discapacidad a largo plazo. El aumento de la sobrevida de esta población, gracias a los avances en atención prehospitalaria y en el manejo médico y quirúrgico de la condición aguda se constituye en un reto importante puesto que la persona se enfrenta a seguir desarrollando su vida en una situación de discapacidad que requiere implicarse en procesos de rehabilitación prolongados, además de los ajustes necesarios para emprender con éxito su futuro con una adecuada calidad de vida y con posibilidades de una adecuada inclusión social

Algunos estudios han evaluado la adherencia a distintos tratamientos en personas con LM. Trahan y colaboradores informan que la adherencia al tratamiento de rehabilitación se asocia positivamente con la estimación precisa de las propias discapacidades emocionales/conductuales, cognitivas y físicas entre las personas que han sufrido trauma del SNC, entre ellos personas con LM. Dolbow.

“La Lesión Medular (LM) es un proceso patológico que produce alteraciones de la función motora, sensitiva o autónoma, con diversas consecuencias psicosociales para la persona y su familia, siendo así generadora de importantes procesos de discapacidad. La etiología de las lesiones medulares es muy variada e incluye causas de origen congénito, traumático, infeccioso, tumoral o secundario a enfermedades sistémicas.

En su mayoría, esas lesiones se deben a causas prevenibles, como accidentes de tránsito, caídas o actos de violencia. Las personas con lesiones medulares son entre dos y cinco veces más propensas a morir prematuramente que las que no los padecen; las tasas de supervivencia más bajas corresponden a los países de ingresos bajos y medios. Las lesiones medulares se asocian a menores tasas de escolarización y participación económica y suponen un costo importante tanto para quienes las padecen como para la sociedad en su conjunto